化療指數越低

① 為什麼化療指數越大~葯物毒性越低

化療指數=半數致死量（LD50）/半數有效量（ED50）
半數有效量即能引起50%的實驗動物出現陽性反應時的葯物劑量；如效應為死亡，則稱半數致死量。
若使半數實驗動物死亡的葯物劑量越多則說明葯物毒性越越小，葯物劑量少則說明毒性強。
即，化療指數大則葯物的毒性越低，安全指數越高！

② 抗生素為什麼可以殺死細菌而殺不死真菌殺死細菌細菌的作用原理是什麼

1、抗生素只能作用於細菌的原因：

抗生素能選擇性地作用於菌體細胞DNA、RNA和蛋白質合成系統的特定環節，干擾細胞的代謝作用。卻不能影響真菌。

2、抗生素殺死細菌的機制：

抑制細菌細胞壁的合成、與細胞膜相互作用、干擾蛋白質的合成以及抑制核酸的復制和轉錄。

(2)化療指數越低擴展閱讀：

一、過敏反應：

1、抗生素引起的不良反應非常常見。發生過敏反應的主要原因是患者個體體質、葯物本身、葯物中有雜質，也可能是葯物的代謝產物所以引起的。

2、過敏類型主要包括：①過敏性休克；②溶血性貧血；③血清病、葯物熱；④未分型的過敏反應：臨床主要表現為皮疹、血管神經性水腫、固定性紅斑、重症紅斑等，如青黴素類、四環素類、鏈黴素及林可黴素等。

二、毒性反應：

1、抗生素引起的毒性反應能夠導致機體功能或者組織結構發生改變，導致機體生理和功能改變，常與用葯劑量和用葯時間過長有關系，特別是化療指數低的葯物，安全范圍小，容易導致毒性反應。

2、主要包括：①神經系統毒性反應；②耳毒性、腎毒性；③肝臟毒性；④血液系統方面毒性；⑤免疫系統毒性；⑥其次還有胃腸道毒性、心臟毒性反應等，導致患者發生胃腸道反應、心律失常、心肌損害等。

③ 青黴素可以殺死真菌嗎

1、抗生素只能作用於細菌的原因：
抗生素能選擇性地作用於菌體細胞DNA、RNA和蛋白質合成系統的特定環節，干擾細胞的代謝作用。卻不能影響真菌。
2、抗生素殺死細菌的機制：
抑制細菌細胞壁的合成、與細胞膜相互作用、干擾蛋白質的合成以及抑制核酸的復制和轉錄。

一、過敏反應：
1、抗生素引起的不良反應非常常見。發生過敏反應的主要原因是患者個體體質、葯物本身、葯物中有雜質，也可能是葯物的代謝產物所以引起的。
2、過敏類型主要包括：①過敏性休克；②溶血性貧血；③血清病、葯物熱；④未分型的過敏反應：臨床主要表現為皮疹、血管神經性水腫、固定性紅斑、重症紅斑等，如青黴素類、四環素類、鏈黴素及林可黴素等。
二、毒性反應：
1、抗生素引起的毒性反應能夠導致機體功能或者組織結構發生改變，導致機體生理和功能改變，常與用葯劑量和用葯時間過長有關系，特別是化療指數低的葯物，安全范圍小，容易導致毒性反應。
2、主要包括：①神經系統毒性反應；②耳毒性、腎毒性；③肝臟毒性；④血液系統方面毒性；⑤免疫系統毒性；⑥其次還有胃腸道毒性、心臟毒性反應等，導致患者發生胃腸道反應、心律失常、心肌損害等。

④ 胃癌起初都有哪些症狀啊晚期和早期有什麼區別啊如何治療啊拜託各位大神

典型症狀：1.前兆：一般無明顯先兆，但存在癌前病變（如胃潰瘍）的患者，可表現為癌前病變的症狀，如燒心、消化不良，甚至上腹痛等。2.早期症狀：80%的早期胃癌患者無症狀，部分可有飽脹不適、消化不良、上腹痛等輕微不適，常被認為普通胃炎而被忽視。

⑤ 肝癌的化學治療有哪些

（1）全身化療：全身化療是肝癌葯物治療最基本的方法，應用廣泛，可採用口服、靜脈注射、腹腔注射、腹腔動脈或肝動脈灌注以及灌腸等多種途徑給葯。目前治療肝癌的常用化療葯物有氟尿嘧啶（5-Fu）及其衍生物、多柔比星（阿黴素）、順鉑（DDP）、絲裂黴素（MMC）等。

氟尿嘧啶（5-Fu）是治療消化系統腫瘤最常用的葯物，它在體內轉變為氟尿嘧啶脫氧核苷，可以抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻斷尿嘧啶脫氧核苷酸轉變為胸腺嘧啶脫氧核苷，干擾DNA的生物合成，主要為S期特異性葯物。但氟尿嘧啶（5-Fu）在體內轉化為氟尿嘧啶核苷酸後，能摻入RNA中干擾蛋白質的合成，對其他各期細胞也有一定的治療作用。單用氟尿嘧啶（5-Fu）對肝癌療效不確切，據報道，氟尿嘧啶（5-Fu）單葯治療肝癌的有效率多在20%以下，患者生存期為2～5個月。氟尿嘧啶（5-Fu）的衍生物替加氟（呋喃氟尿嘧啶），自20世紀60年代應用臨床以來，發現其副作用為氟尿嘧啶（5-Fu）的1/7～1/4，化療指數為氟尿嘧啶（5-Fu）的2倍，對肝癌治療的有效率可達30%以上，患者生存期延長、腫塊明顯縮小、AFP水平下降，對原發性肝癌具有一定的療效。氟尿嘧啶（5-Fu）靜脈注射一般為10～12mg/（kg?d），連用3～5天後，劑量可減半，隔日靜脈注射一次，總量可達6～8g。替加氟（FT207）為800～1200mg/d，分四次口服，靜脈給葯15～20mg/（kg?d）。

多柔比星（阿黴素）具有一個蒽環平面，可以嵌入DNA鹼基對之間並緊密地與DNA結合，因而在核酸中含較高濃度。由於其嵌合導致DNA空間結構改變，抑制DNA及DNA依賴性RNA的合成，是一種細胞周期非特異性葯物。在多柔比星（阿黴素）蒽環中可能存在的電子還原成游離基，具有高度活性，是殺死癌細胞的機制之一。目前認為多柔比星（阿黴素）是治療肝癌最有效的化療葯物之一，它進入體內後，在肝內聚集濃度最高，停留時間長，這一葯代動力學特點有利於對肝癌的治療。臨床應用多柔比星（ADM）治療肝癌較多，普遍認為它對肝癌具有較好的療效，顯效和有效率多在10%～30%，能使肝癌縮小或消退。多柔比星（ADM）治療肝癌的療效與地域有一定的關系，它對非洲肝癌療效優於歐美。另有報道認為多柔比星（ADM）療效與HBsAg有關，HBsAg陽性者療效較好，其機制不清。多柔比星（ADM）顯著的副作用是對心臟的毒性作用，這對多柔比星（阿黴素）的應用有一定的限制，長時間應用或一次性大劑量治療時，需注意監測患者心臟變化，如在治療過程中發現充血性心力衰竭的早期徵象或心電圖肢體導聯QRS波群電壓低於治療前的70%時，應立即停止用葯。多柔比星（ADM）衍生物表柔比星（表阿黴素）與多柔比星（ADM）相比，具有高化療指數、低毒性的特點，尤其是在心臟毒性方面，副作用小。多柔比星（ADM）應用累積量在，與碘化油混合，緩慢灌注，使癌灶受到缺血和化療葯物的雙重打擊。目前，這種治療方法對不能手術切除的肝癌患者，是一種最佳的治療手段。

化療與肝動脈結扎：對腫瘤治療的機制與化療栓塞相同，主要在開腹探查時用於治療已不能手術切除的肝癌患者。

緩慢釋放型葯物：將化療葯物製成緩釋小顆粒或應用脂質體包裹，提高腫瘤灶內葯物濃度，延長持續時間，以提高治療效果。

微型動脈泵給葯：通過埋置在皮下的微型動脈泵給葯，使肝癌組織內保持高濃度葯物，有利於腫瘤細胞的殺滅，具有方便、簡單、並發症少等優點。

血管收縮劑：一些研究指出，肝動脈給葯的同時應用全身血管收縮劑，由於肝癌癌腫內新生的血管舒張和收縮調控能力差，所以應用血管收縮劑後癌組織血液量相對較正常肝組織多，抗癌葯進入癌組織的濃度更高。所以，血管收縮劑可作為動脈灌注化療的增效劑。

有人應用血管緊張素Ⅱ介導的肝動脈升壓化療栓塞（IHCE）對原發性肝癌進行治療，結果顯示：IHCE治療後肝癌縮小50%以上者為57%，而TAE治療僅為33.4%（P＜0.01）。IHCE後二期手術切除及腫瘤壞死率達86%，而對照組僅為61%，兩者差異顯著（P＜0.01）；IHCE治療組未出現嚴重並發症。結果表明應用血管緊張素Ⅱ可提高TAE的療效。

④栓塞物：理想的栓塞物應具有永久保持栓塞而不被吸收，無局部及全身反應；栓塞物質能達到腫瘤的末梢動脈；不透X線，易於觀察；操作簡便等特點。

目前所用的栓塞物質尚不能全部滿足上述條件，臨床上最常用的栓塞劑為碘化油，碘化油對肝癌組織具有一定的導向作用，可選擇性地滯留於腫瘤組織內，並能栓塞腫瘤組織的末梢血管。它既可以作為栓塞劑單獨使用，又可與抗癌葯物混合成乳劑，作為抗癌葯物的載體，將抗癌葯物導入癌組織內，緩慢而持久地發揮效力。另外，它還可作為放射性核素的載體，其用量根據肝癌大小而定，一般劑量為5～20ml。其他尚有明膠海綿、肌肉組織、脂肪組織、液態硅膠、聚乙烯醇海綿、磁控金屬顆粒等。由於碘化油是一種末梢血管栓塞劑，當肝癌組織存在動-靜脈瘺時，碘化油可經動靜脈進入肺循環，引起肺栓塞，此時宜先注入明膠海綿等再注入碘化油。臨床研究表明，化療+碘化油栓塞治療中、晚期肝癌患者，腫瘤縮小率為55%，一年生存率達10%；化療+碘化油栓塞+明膠海綿栓塞治療組患者腫瘤縮小率79%，其中5%患者腫瘤基本消失，一年生存率45%。

⑤TACE的治療：TACE治療可以將化療葯物與碘化油製成乳劑，灌注到瘤區內，這是一種較為簡單的TACE治療方法。目前應用較多的方法是採用夾心麵包法，即先用灌注少許碘油或含葯碘油乳劑，再灌注大劑量抗癌葯物，繼之再灌注含葯碘化油，最後注入明膠海綿。

夾心麵包法可提高癌灶局部化療葯物濃度，作用持久，並能阻斷腫瘤血管側支循環的建立。如同時應用血管收縮劑如血管緊張素Ⅱ，療效更好。對多血供肝癌，應將多支供血動脈全部進行栓塞化療。治療次數和間隔時間要依具體情況而定，關鍵是TACE的質量。腫瘤形態、門脈癌栓及治療方法、次數和間隔時間對原發性肝癌的累積生存率影響很大，對這類患者應採用「個案化治療」。

對巨塊型肝癌癌周部的供血主要由門靜脈系統提供，經TACE或TAE治療後門靜脈血供會出現代償性增加，因此，單純行TACE或TAE難以使腫瘤完全壞死。

許多學者主張對肝癌同時行肝動脈和門靜脈雙重栓塞化療。雙重栓塞化療除TACE禁忌證外，對門靜脈-肝靜脈瘺、伴有結節性肝硬化或主瘤區超過半肝不宜採用。

雙重栓塞范圍較大，可能損害部分肝實質，影響肝臟儲備功能。

除肝功能酶譜變化外，血清cAMP可作為一項觀察指標，當cAMP低下時應加強採取保護肝功能措施。

臨床和病理表明，雙重化療栓塞後主瘤體、子結節及侵犯包膜的腫瘤壞死率明顯增加，復發率下降，患者生存期延長。據國內報道，一年生存率達66.6%，較單純TACE治療有所提高。

由於門靜脈血流壓力較低，且門靜脈系統缺乏瓣膜，在操作過程中要特別注意防止栓塞劑反流，造成非靶區血管栓塞，尤其要避免門靜脈主幹發生栓塞。

⑥ 抗菌葯物的治療指數＝MIC/MBC，對嗎

葯物的治療指數又叫化療指數（CI),是葯物導致動物半數致死量與治療感染動物半數有效量的比值。LD50/ED50
,是恆量葯物對機體毒性與療效的重要指標，比值越大表明毒性越小，療效越大。但化療指數大並不代表絕對安全，如青黴素雖無毒性，但有引起過敏性休克的可能。臨床葯師更要關注不良反應，才能確保葯事安全。

⑦ 為什麼現在很少用青黴素

青黴素是指分子中含有青黴烷，能破壞細菌的細胞壁並在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素。
青黴素又被稱為青黴素G、peillin G、 盤尼西林、配尼西林、青黴素鈉、苄青黴素鈉、青黴素鉀、苄青黴素鉀。
青黴素是抗菌素的一種，是指從青黴菌培養液中提制的分子中含有青黴烷、能破壞細菌的細胞壁並在細菌細胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素，是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。青黴素類抗生素是β-內醯胺類中一大類抗生素的總稱。但它不能耐受耐葯菌株(如耐葯金葡)所產生的酶，易被其破壞，且其抗菌譜較窄，主要對革蘭氏陽性菌有效。青黴素G有鉀鹽、鈉鹽之分，鉀鹽不僅不能直接靜注，靜脈滴注時，也要仔細計算鉀離子量，以免注入人體形成高血鉀而抑制心臟功能，造成死亡。
青黴素類抗生素的毒性很小，由於β-內醯胺類作用於細菌的細胞壁，而人類只有細胞膜無細胞壁，故對人類的毒性較小，除能引起嚴重的過敏反應外，在一般用量下，其毒性不甚明顯.是化療指數最大的抗生素。但其青黴素類抗生素常見的過敏反應在各種葯物中居首位，發生率最高可達5％～10％ ，為皮膚反應 ，表現皮疹、血管性水腫，最嚴重者為過敏性休克，多在注射後數分鍾內發生，症狀為呼吸困難、發紺、血壓下降、昏迷、肢體強直，最後驚厥，搶救不及時可造成死亡。各種給葯途徑或應用各種制劑都能引起過敏性休克，但以注射用葯的發生率最高。過敏反應的發生與葯物劑量大小無關。對本品高度過敏者，雖極微量亦能引起休克。注入體內可致癲癇樣發作。大劑量長時間注射對中樞神經系統有毒性(如引起抽搐、昏迷等)，停葯或降低劑量可以恢復。
使用本品必須先做皮內試驗。青黴素過敏試驗包括皮膚試驗方法(簡稱青黴素皮試)及體外試驗方法，其中以皮內注射較准確。皮試本身也有一定的危險性，約有25％的過敏性休剋死亡的病人死於皮試。所以皮試或注射給葯時都應作好充分的搶救准備。在換用不同批號青黴素時，也需重作皮試。注射液、皮試液均不穩定，以新鮮配製為佳。而且對於自腎排泄，腎功能不良者，劑量應適當調整。此外，局部應用致敏機會多，且細菌易產生抗葯性，故不提倡。

對中樞神經系統有毒性(如引起抽搐、昏迷等)，停葯或降低劑量可以恢復。

【不良反應】
1.主要毒性反應是抑制骨髓造血機能，引起粒細胞及血小板減少症，用葯期間如發現輕度白細胞或血小板減少，應立即停葯，一般可恢復。氯黴素所致的再生障礙性貧血雖少見，但難逆轉，常可致死，多發生於兒童長期反復用氯黴素者，偶有用量很少而發病者。
2.過敏反應較少見，但也可引起皮疹，葯物熱。少數可引起黃疸，原有肝臟疾病者甚至可引起急性肝壞死。
3.可引起精神症狀如幻覺、譫妄，大多發生於用葯後3～5日，停葯後兩日內可消失。
4.口服後可發生胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉、食慾不振等。
【副作用】
1 青黴素類的毒性很低，但較易發生變態反應，發生率約為5%

⑧ 為什麼化療指數越大，葯物就越安全

化療指數是指某葯的動物半數致死量（LD50）與該葯對動物的半數有效量（ED50）的比值。化療指數越大，表示該葯的半數致死量和半數有效量之間的差距大，療效好，毒性小！

求採納

⑨ 哭。。婆婆膽囊癌晚期，擴散至肝、十二指腸、胰腺、淋巴。還有救么

1、我想問還有希望嗎
基本沒有
2、還能活多久呢？
活活多久沒人能回答你，因為這個比較復雜，病情怎麼樣，病人怎麼樣，護理怎麼樣，治療怎麼樣，還有病人心情怎麼樣都是能活多久的因素。

有什麼有效的治療方法嗎？
因為繼續治療也是沒有任何作用了~ 胰腺癌擴散很恐怖的~轉肝、十二指腸，淋巴和胰腺基本沒辦法了~胰腺是血管、淋巴、神經交互處，說明已經全身大轉移了，沒處都是人最重要的器官。所以手術已經毫無意義。
我只能坦白的說，目前基本沒有任何有效的辦法，

3、後面還應該繼續放療嗎？
我建議你們放棄治療~ 而轉為人性關懷為主~
一般這樣的情況只能考慮全身放化療，但是這個要看病人的體質~如果身體不好，而之前放療效果不好，就轉入保守治療，以延長生命還提高生活治療為好。

4、東方肝膽醫院好不好？
比較好，但是你們的病情太遲了~不是醫生能救的啦。